Când o persoană are dureri de spate constante sau acute în regiunea lombară, este foarte dificil să faci ceva. Este o senzație obositoare, debilitantă, care duce la iritabilitate și furie. Și pot exista multe motive pentru durere. Ele nu sunt întotdeauna asociate cu patologii ale articulațiilor sau oaselor, dar pot indica tulburări ale organelor interne. Femeile a căror durere de spate este adesea asociată cu patologii ginecologice periculoase ar trebui să fie deosebit de atente la astfel de senzații.
Cauzele și natura durerii
În ciuda faptului că pentru fiecare tip de durere există cauze primare, natura senzațiilor poate să nu indice întotdeauna 100% o anumită boală. Tulburările din corpul uman pot fi mascate în spatele diferitelor semne.
Următoarele caracteristici sunt caracteristice durerii de spate:
- Disconfort acut. Pacientul întâmpină dificultăți de mișcare, simptomele apar brusc și iradiază către extremitățile inferioare. Durerea acută este tipică pentru leziuni, compresia vertebrelor și bolile osoase, de exemplu, tumori, sindromul Cushing și mielomul multiplu. Deplasarea vertebrelor este, de asemenea, însoțită de durere acută.
- Este o durere surdă. Se dezvoltă în principal cu spasme musculare, hernie spinală, radiculită și osteocondroză. Dar poate apărea cu patologii ale sistemului genito-urinar, rinichi, intestine și alte organe. Radiculita este împărțită în 2 boli: lombago cu deplasarea vertebrelor și sciatica, în care sunt afectate terminațiile nervoase și apare lombago. Foarte des, durerea dureroasă apare cu patologii renale.
- Dureri periodice de diferite tipuri. Ele apar în principal pe fondul efortului fizic excesiv, în special cu inactivitate prelungită și lipsă de încălzire înainte de a practica sport. În acest caz, durerea periodică poate fi reflectată și radiantă dacă este asociată cu organe.
- Durere constantă. Ele sunt asociate în primul rând cu varice și alte patologii vasculare, distrofie musculară, boli degenerative ale oaselor și cartilajului, precum și inflamația acestor elemente. Este extrem de dificil să scapi de simptomele persistente.
- Dureri împușcatoare. Senzații ascuțite, bruște și foarte puternice, care sunt însoțite de dureri prelungite și neplăcute după împușcare. Se dezvoltă pe fondul mișcărilor neglijente, al stresului excesiv și, de asemenea, sub influența unor factori precum hipotermia.
- Durere radiantă. Asociat în principal cu boli ale rinichilor, organelor pelvine și ale sistemului genito-urinar. Acestea pot fi colici, pietre, precum și patologii gastrointestinale, inclusiv boli ale vezicii biliare, ulcere, tumori și patologii pancreatice. La bărbați, cauza este adesea boli ale testiculelor și prostatei, iar la femei - sarcina ectopică, boli ale uterului și ovarelor și chisturi.
Dacă durerea este localizată predominant pe dreapta, pot fi suspectate tulburări hepatice.
Alte cauze ale durerii lombare
Printre patologiile care duc la durerea lombară, se pot identifica și boli în care simptomele sunt ambigue, pot fi ușoare sau severe, rare sau constante:
- osteocondroza - se referă la forme degenerative ale tulburării, în care discul intervertebral se inflama, suprafața osului se slăbește și terminațiile nervoase sunt deteriorate;
- protruzia și hernia intervertebrală sunt boli care devin stadiul 2-3 al osteocondrozei;
- scolioza - curbura coloanei vertebrale spre stanga sau dreapta poate provoca senzatii foarte neplacute datorita scaderii functiilor muschilor si scheletului;
- Boala Bechterew este o modificare cronică autoimună a articulațiilor coloanei vertebrale, care duce la pierderea mobilității;
- artrita reumatoidă este o inflamație cronică a articulațiilor mari și mici, care are multe cauze;
- infecții osoase, inclusiv tuberculoza osoasă, precum și procese infecțioase din interiorul organelor;
- pancreatită, aderențe în tractul gastrointestinal după operații, apendicită, colecistită;
- pielonefrită, pietre la rinichi și colici;
- tumori benigne și maligne ale organelor, țesuturilor și oaselor care comprimă terminațiile nervoase din regiunea lombară.
Senzațiile dureroase pot provoca spasme musculare, ducând la simptome de rigidizare, precum și entorse cauzate de leziuni sau mișcări bruște.
Caracteristicile cauzelor la femei și bărbați
La femei, senzații dureroase și uneori ascuțite se pot dezvolta în timpul ovulației la mijlocul ciclului. Aceste simptome trec rapid și nu provoacă disconfort sever. Unele femei experimentează durere după un avort, care este recunoscut ca un stres foarte mare pentru sănătatea femeii. Durerea lombară poate persista mult timp și este adesea asociată cu procese inflamatorii la nivelul organelor pelvine. Acest lucru se întâmplă pe fondul procedurii neglijente și a rănilor severe ale pereților uterului.
La femei, durerea lombară poate fi cauzată de inflamarea anexelor și ovarelor, fibroame uterine cu creștere rapidă, chisturi mari, precum și hemoragii la ovare, endometrită și endometrioză. Uneori, astfel de senzații neplăcute apar în timpul menopauzei, care este asociată cu o schimbare bruscă a echilibrului hormonal.
La bărbați, pe lângă cancerul de prostată și prostatita, durerile de spate pot apărea din cauza epididimitei - inflamație în epididim, dar principalele simptome sunt localizate în zona inghinală.
Metode de diagnosticare
Înainte de a face diagnostic și de a prescrie un tratament pentru lombonia coloanei lombare, trebuie să vizitați un specialist cu experiență - un vertebrolog sau un ortoped. Dar medicul vertebrolog este cel care se ocupă de bolile coloanei vertebrale și știe totul despre tratamentul eficient al acestor tulburări.
După examinare, palpare și colectare de informații despre pacient, medicul va prescrie mai multe metode de diagnostic:
- cu raze X. Folosind raze X, medicii identifică stadiul osteocondrozei și a altor procese degenerative ale coloanei vertebrale. Razele X arată clar creșterea osteofitelor și vă permit să măsurați distanța dintre vertebre.
- RMN-ul coloanei vertebrale. Detectează modificări patologice la nivelul discurilor, vertebrelor și articulațiilor, precum și în țesuturile moi din jur. RMN-ul arată cu ușurință osteocondroza și spondiloartroza chiar și în primele etape.
- Mielografie. O tehnică care utilizează un agent de contrast care ajută la detectarea patologiilor vasculare, tumorilor, precum și îngustarea canalului spinal, abcese și alte modificări similare.
Pentru a exclude bolile organelor interne și pentru a identifica procesele inflamatorii, sunt prescrise și donații de urină și sânge. Uneori este necesar să se diagnosticheze tractul gastrointestinal, inclusiv enzimele hepatice, pancreasul și sucul gastric.
Diagnosticul durerii lombare ajută la separarea unei boli de alta și vă permite să alegeți tactica de tratament potrivită. Acasă, este imposibil să înțelegem doar din simptome ce boală provoacă durerea.
Cum să ameliorezi durerile de spate
Indiferent de cauza durerii, pacientului i se vor prescrie medicamente din următoarele grupuri (la alegerea medicului) pentru a ameliora simptomele neplăcute:
- Analgezice. Nu ajută toți pacienții și acționează în principal asupra surselor ușoare de durere.
- AINS. Analgezice puternice, luate în cursuri. De asemenea, au efecte antiinflamatorii.
- Agenți hormonali. Folosite 6-10 zile, acestea includ.
- Injecții și blocaje. Agenții combinați sunt adesea utilizați în combinație cu glucocorticosteroizi și anestezice.
- Relaxante musculare. Ele ajută la spasmele musculare, precum și la osteocondroză și alte tulburări atunci când există dureri musculare.
- Produse topice. Analgezicele, cremele de încălzire, gelurile și plasturii ar trebui, de asemenea, utilizate numai după indicații.
În unele cazuri, mai ales în stadiile severe ale patologiilor articulare sau osoase, se folosesc mai multe grupuri de medicamente.
Un medic ar trebui să prescrie medicamente, în special cele complexe, cum ar fi glucocorticosteroizii sau blocajele hormonale. Doar respectarea strictă a instrucțiunilor și recomandărilor, utilizarea sistematică și strictă a medicamentelor în doza prescrisă va ajuta să scapi de senzațiile neplăcute.
Caracteristicile tratamentului în funcție de tipul de durere
Pentru ca tratamentul durerilor de spate să fie eficient, este important să se ia în considerare natura acesteia. Pentru fiecare tulburare și boală, durerea poate fi de o natură sau alta.
Tratamentul durerii miofasciale
Acesta este numele dat durerii asociate cu încordarea musculară sau spasme. Ele se dezvoltă pe fondul sarcinii excesive, ridicării necorespunzătoare a greutăților și, de asemenea, cu o abordare greșită a exercițiilor. Durerea miofascială poate apărea din cauza șederii prelungite într-o poziție incomodă, atunci când transportați genți în una dintre mâini sau peste umăr. Uneori, acest simptom apare pe fondul unei posturi proaste.
Atunci când apar spasme, rădăcinile coloanei vertebrale sunt ciupit, astfel încât simptomele sunt similare cu radiculita: durere arsură în coapse, picioare, amorțeală a membrelor.
O astfel de durere poate fi tratată cu analgezice și AINS sub formă de unguente, injecții, tablete și plasturi. Printre unguente, este mai bine să alegeți agenți de încălzire și iritanti.
Uneori, miozita, care provoacă durere, este declanșată de infecții sau toxine de la viermi. Apoi, trebuie să luați antibiotice sau antihelmintice pentru a depăși cauza durerii. Compresele și unguentele de încălzire sunt interzise în acest caz.
Boli ale coloanei vertebrale care implică terminații nervoase
Această categorie de boli include toate tulburările asociate cu modificări și leziuni distrofice, fie că este vorba de osteocondroză sau spondilolisteza. Necesită următoarele metode de tratament:
- odihnă la pat în timpul atacurilor - trebuie să vă întindeți pe o suprafață dură, așezând o pernă mică sub genunchi;
- tratament medicamentos - cel mai adesea AINS sunt utilizate sub formă de injecții;
- unguente iritante și care distrag atenția, precum și tencuieli cu piper, tencuieli cu muștar și plase cu iod;
- tratamentul și încălzirea cu nămol, precum și ozokerita sunt utilizate în perioada de remisie;
- spasmele sunt ameliorate prin masaj cu vid și acupunctură.
Pentru sindromul radicular, care se exprimă prin durere intensă, trebuie folosite blocaje de novocaină sau opiacee slabe, repaus la pat, tracțiune uscată sau subacvatică a regiunii lombare, stimulare cu electroforeză și microcurenți.
Tratamentul tulburărilor degenerative-inflamatorii
Pentru a scăpa de durerile de spate și de partea inferioară a spatelui din cauza bolilor degenerative (spondiloartroză), se prescrie repaus la pat cu picioarele ascunse în poziție de broască. Se mai folosesc medicamente nesteroidiene; pentru dureri severe, se administrează prin injecție. Relaxantele musculare sunt folosite pentru ameliorarea tensiunii musculare. Foarte des, pacienții suferă de oboseală cronică și depresie cauzată de durere și au nevoie de antidepresive.
Tratamentul bolilor tumorale
Tumorile benigne și maligne pot fi de natură foarte diferită: lipoame grase, neuroame care afectează nervii, hemangioame măduvei spinării, glioame, osteosarcoame și condrosarcoame. Bolile tumorale necesită un tratament complex, îndelungat și cuprinzător.
Sunt necesare dispozitive antitumorale cu prescripție medicală, iar uneori pacienților li se prescriu opiacee puternice. De asemenea, tratează cauzele tumorilor, pentru care pot folosi medicamente hormonale, toxine chimioterapeutice și medicamente țintite.
Terapia bolilor tumorale este una dintre cele mai complexe, necesitând responsabilitate din partea pacientului și a medicilor. Utilizarea medicamentelor pentru chimioterapie și radioterapie poate agrava starea pacientului pentru o lungă perioadă de timp. Principalul lucru este să nu renunți în acest moment și să reții că detectarea tumorilor înainte de stadiul 2 oferă șanse foarte mari de recuperare. Chiar și cu stadiul 3 de oncologie, puteți conta pe o luptă reușită împotriva bolii.
Pericol și consecințe ale durerii
Dacă durerea de spate este lăsată netratată și ignorată sau încercată să o suprime cu AINS și alte analgezice, acest lucru poate duce la consecințe grave pentru pacient. Leziunile sunt deosebit de periculoase în acest sens, deoarece deteriorarea vertebrelor poate duce la deplasări, fisuri și fracturi de compresie. Alte complicații pot provoca, de asemenea, dureri severe:
- formarea unor senzații dureroase cronice care nu pot fi eliminate chiar și atunci când se iau analgezice puternice;
- boli ale măduvei spinării și ale creierului, leziuni extinse ale sistemului nervos și paralizie;
- scăderea sensibilității extremităților superioare și inferioare;
- limitarea severă a mobilității;
- complicații de la organe interne până la pareză, incontinență fecală și urinară.
Atunci când apar primele simptome ale durerii de spate, este important să faceți un diagnostic pentru a identifica cauzele disconfortului.
Prevenirea durerii lombare
Următoarele reguli de prevenire vă vor ajuta să evitați unele boli și senzații neplăcute:
- activitate fizică moderată, gimnastică zilnică pentru întărirea corsetului muscular și îmbunătățirea circulației sângelui;
- utilizarea suprafețelor dure pentru șezut, evitând expunerea constantă la mobilierul tapițat;
- dacă o persoană lucrează în poziție așezată mult timp, ar trebui să folosească mobilierul recomandat pentru aceasta;
- Pentru a preveni multe boli, este necesară o alimentație adecvată și renunțarea la obiceiurile proaste;
- trebuie să purtați greutăți corect, să distribuiți greutatea pe ambele mâini și să ridicați greutăți mari, fără să smuciți.
Nicio persoană nu este imună la durerile de spate. Dacă identificați în timp bolile și modificările patologice ale coloanei vertebrale, puteți scăpa rapid și corect de ele.